Редакция портала
17 ноября 2013, 01:58 0 +3

Периодонтит 

Группа заболеваний: болезни зубов и рта
Смежные болезни: гингивит
Врач в каталоге: стоматолог-терапевт
Пораженный орган: ткань десны
 

Описание

Периодонтит - это воспаление периодонта, характеризующееся нарушением целостности связок, удерживающих зуб в альвеоле, кортикальной пластинки кости, окружающей зуб и резорбции костной ткани от незначительных размеров до образования кист больших размеров.

Причины

В некотором смысле периодонтит можно считать осложнением или запущенной формой гингивита или пародонтита. Хотя иногда периодонтит может развиться из запущенного или неправильно вылеченного пульпита.

Иногда возможно развитие аллергических периодонтитов, когда у больных присутствует повышенная чувствительность к лекарственным препаратам, используемых при лечении и пломбировании каналов зубов.

Причины периодонтита условно можно разделить на местные и общие факторы.

Местные факторы:

  • недостаточная гигиена полости рта
  • механическая травма
  • осложнения некоторых заболеваний зубов и десен
  • некачественное стоматологическое лечение
  • недостаток витаминов и микроэлементов в рационе питания
  • вредные привычки также могут стать причиной заболевания.

Общие факторы - это соматические заболевания: сахарный диабет, заболевания нервной и эндокринной системы, сердечно-сосудистые заболевания и огромное множество других хронических заболеваний.

На сегодняшний день насчитывается около 30 видов соматических заболеваний, ведущих к возникновению периодонтита.

Диагностика

На приеме стоматолог-терапевт выслушивает жалобы пациента, проводит внутриротовой осмотр и направляет пациента на рентгенологическое обследование. Чаще всего для уточнения диагноза достаточно прицельного рентгеновского снимка, но может потребоваться и ортопантомограмма. При необходимости доктор может направить пациента на проведение дентальной компьютерной томограммы. При рентгенологическом исследовании при периодонтите выявляются изменения в тканях, окружающих корень зуба: расширение периодонтальной щели (пространство между костью и корнем зуба) наличие кистозных образований, гранулем (образование соединительнотканной капсулы, заполненной грануляциями.)

Лечение

Лечение поэтапное у врача-стоматолога, заканчивающееся пломбированием зуба и его корней. Сначала для устранения воспаления необходимо хирургически дать широкий отходэкссудату (гнойному или серозному). Назначается физиотерапия, тёплые полоскания подогретой минеральной водой, сульфаниламидные препараты, антибиотики широкого спектра действия. При неэффективности лечения, а также, если зуб не выдерживает герметичности, он подлежит удалению.

Лечение хронического периодонтита включает три основных этапа:

  • механическую подготовку (расширение, очистку),
  • антисептическую обработку (дезинфекцию),
  • пломбирование каналов

Механическая обработка проводится с целью полного удаления распавшейся корневой пульпы и слоя инфицированного дентина со стенок канала. Дезинфекцию канала часто завершают применением внутриканального ультразвукового физиотерапевтического воздействия.

Затем проводят процедуры, борющиеся с воспалением в челюсти и стимулирующие репаративные процессы в кости. В корень зуба закладывают рассасывающие противовоспалительные и антибактериальные пасты. Применяют физиотерапевтические процедуры.

После купирования воспаления в периодонте каналы очень аккуратно тщательно пломбируют. В 85 % случаев комплексное лечение периодонтита оказывается эффективным и наступает излечение.

Если после проведенного комбинированного терапевтического воздействия не удается ликвидировать гранулемы, прибегают к верхушечной резекции корня зуба с последующей фиксацией зуба в челюстной альвеоле. Иногда все проводимые мероприятия безрезультатны, в этом случае пораженный зуб приходится удалять. После купирования воспалительного процесса в кости решают вопрос о протезировании или имплантации зуба.

Профилактика

Профилактика периодонтита - это своевременное качественное лечение кариеса и пульпита. Но нередко, чтобы уберечь зубы от этого заболевания, врачи рекомендуют «перелечить» зубы, каналы в которых были запломбированы лет 10, а то и 20 назад. Речь идет о так называемых резорцин-формалиновых зубах, которые отличаются своеобразным буроватым окрашиванием коронки. С точки зрения современной стоматологии это некачественное лечение, оно чревато развитием такого осложнения, как периодонтит. Поэтому если в зубах, пролеченных с помощью резорцин-формалинового метода, требуется замена большой пломбы или их надо подготовить к протезированию (восстановлению зуба с помощью коронки), необходимо удалить старый материал и повторно пролечить каналы по всей длине, а затем полноценно пломбировать их с последующим восстановлением коронковой части зуба. 

 
Редакция портала
17 ноября 2013, 01:58
+3

Комментарии

Ваше слово?
Написать комментарий...

Болезнь лечат

Ставко
ул. Первомайская, д. 118, Втузгородок
(343) 209-09-12
Альфа-Центр
Горького, 17, Центр
(343) 311-09-99, (343) 311-09-12, (343) 311-09-13
Детская гор. больница №5
Шаумяна, 79, Юго-Западный
(343) 234-63-60, (343) 234-63-63

Приемы врачей

X