Главная Каталог болезней Болезни зубов и рта Флегмона лицевой области
Редакция портала
15 ноября 2013, 15:39 0 0

Флегмона лицевой области 

Группа заболеваний: болезни зубов и рта
Смежные болезни: абсцесс, абсцесс околочелюстной
Врачи в каталоге: хирург, стоматолог-хирург
Пораженный орган: мягкие ткани
 

Факторы риска

  • Заболевания зубов и другие воспалительные процессы в лицевой области
  • Пониженный иммунитет

Описание

Флегмона (от др.-греч. φλεγμονή — жар, воспаление) - это острое гнойное разлитое воспаление подкожной, подслизистой и межфасциальной клетчатки.

Причины

Чаще всего появлению флегмоны предшествуют различные воспалительные процессы в мягких тканях и костях лицевой области, такие как периодонтиты, периоститы, остеомиелиты челюстей, лимфадениты, слюнокаменная болезнь, стоматит, пародонтоз, гнойные абсцессы, фурункулы и карбункулы лица, ангина, травмы (переломы челюстей и пр.).

Возбудителем флегмон являются гноеродные микробы: стрепто-, пневмо- и стафилококки, кишечная палочка, анаэробная микрофлора или совокупность этих вредителей. Воспалительный процесс развивается в подкожной, межмышечной и межфасциальной рыхлой клетчатке. 

Из-за особенностей лимфотока и движения венозной крови в челюстно-лицевом отделе инфекция попадает в глубокие слои тканей. При гнойных воспалительных процессах инфекция может пойти вглубь организма, распространяясь вдоль сосудисто-нервного пучка шеи, глотки, пищевода, средостения, вызывая тяжелые осложнения.

Симптомы

Симптомы флегмон весьма разнообразны и зависят от локализации инфекции, характера возбудителя, состояния иммунной системы, возраста больного и других факторов. Клиническая картина обусловлена резко выраженной интоксикацией организма (слабостью, потливостью, ознобами, учащением пульса и дыхания). Температура тела достигает 39-40° С. Больные жалуются на головную боль, бессонницу, слюнотечение, потерю аппетита. Отмечаются нарушение подвижности челюсти и болезненность при жевании (тризм). Из местных проявлений характерны асимметрия лица в виде припухлости на стороне поражения, покраснение участков кожи, не имеющее четких границ. Кожа напряжена и как бы лоснится, ее трудно собрать в складку. Иногда определяется флюктуация участка поражения.

Флегмона лица может прогрессировать и осложниться прогрессирующим тромбофлебитом вен лица и гнойным менингитомВ крови выявляются сдвиг формулы влево, нейтрофильный лейкоцитоз, СОЭ резко ускорена.

Диагностика

Диагностику проводит врач на основании визуального и пальпаторного осмотра, характерных симптомов и анамнеза жизни пациента. Прощупывание воспаленной области определяет плотный болезненный инфильтрат (гнойник), а в дальнейшем флюктуацию.

Лечение

Лечение в основном хирургическое. Про­водятся широкие разрезы, глубокий очаг вскрывает­ся тупым путем, дренируется резиновыми или марле­выми полосками.

Проводится промывание раны (или диализ). Для этой цели используются растворы антибиотиков и антисеп­тиков. Параллельно с хирургическим вмешательством осуществляется антибактериальная терапия. Антибио­тики вводятся внутримышечно или внутривенно. Пациентам показаны также сульфаниламиды, препараты нитрофуранового ряда, обезболивающие и десенсиби­лизирующие средства, сердечные препараты и вита­мины. После стихания процесса проводятся физиоте­рапевтическое лечение (УВЧ, УФО, соллюкс) и ЛФК.

При гнилостном процессе вводится противогангренозная поливалентная сыворотка. При флегмонах шеи, дна полости рта, окологло­точной области возможна трахеотомия.

Профилактика

Профилактика флегмоны заключается в атравматичном эндодонтическом лечении. Также важно своевременно устранять пародонтальные карманы.

 
Редакция портала
15 ноября 2013, 15:39
0

Комментарии

Ваше слово?
Написать комментарий...

Болезнь лечат

Адмирал
Юмашева, 11, ВИЗ
(343) 253-72-62, (343) 202-00-86
Ваш Доктор
Техническая, 94, ЖБИ
(343) 286-00-66, (343) 266-46-11, (343) 266-46-12
Аксиома
Бажова, 183, Втузгородок
(343) 254-30-33, (343) 254-31-13

X