Редакция портала
20 декабря 2013, 19:41 0 +1

Галакторея 

Группа заболеваний: болезни женских половых органов
Смежные болезни: аменорея
Врачи в каталоге: гинеколог-эндокринолог, гинеколог, эндокринолог
Пораженный орган: гормоны
 

Описание

Галакторея  это аномальное состояние женского организма, обусловленное повышенной секрецией гормона пролактина. Заболевание вызывает нарушение менструального цикла, а в случае длительного отсутствия лечения из молочных желез женщины самопроизвольно истекает молоко, причем данное явление возникает вне периода кормления грудного ребенка.

Причины

Появление галактореи служит признаком какой-либо серьезной гормональной проблемы. Примерно у каждой пятой женщины с аномальной галактореей выявляют доброкачественную опухоль гипофиза  пролактиному (гормонально активная аденома гипофиза). Эта опухоль в большом количестве секретирует пролакгин, что обусловливает состояние, которое принято называть гиперпролактинемией. Галакторея может быть также вызвана дефицитом гормонов щитовидной железы.

Помимо прочих факторов на возникновение галактореи влияет применение определенных лекарственных препаратов, влияющих на обмен биогенных аминов, влияющих на синтез пролактина. На развитие заболевания влияют и другие препараты, в том числе из групп транквилизаторов, антидепрессантов, противогипертензивных и оральных контрацептивных средств.

К менее распространенным предрасполагающим факторам относятся заболевания центральной нервной системы, пузырный занос (син. хорион-аденома)  перерождение ворсин хориона и их превращение в пузырьки с прозрачным содержимым, из-за чего в полости матки появляется лишь аномальное скопление клеток.

Симптомы

Галакторея существует как самостоятельное патологическое состояние, но может служить и симптомом гормонального дисбаланса, чреватого нарушением менструального цикла или бесплодием.

Диагностика

Если некормящая женщина внезапно замечает выделение молока из молочной железы, ей необходимо проконсультироваться с врачом на предмет наличия опухоли щитовидной железы или гипотиреоидизма (гипотиреоза). Врач проводит соответствующее обследование, назначает анализы крови на определение уровней пролактинаи тиреотропина  тиреотропного гормона. При обнаружении повышенного уровня пролактина в крови пациентку необходимо обследовать либо методом магнитноядерного резонанса, либо с помощью компьютерной томографии, чтобы проверить, нет ли у нее пролактиномы.

Очень важно дифференцировать галакторею от выделений из молочной железы другой природы. У многих женщин возможны желтоватые или зеленоватые выделения из сосков. Это нормальная реакция на стимулирование сосков или на постоянное механическое воздействие на них.

От галактореи необходимо также отличать выделения, вызванные опухолью молочной железы. Такие выделения начинаются внезапно, часто содержат примесь крови и, как правило, выходят только из одного соска  той железы, где развивается новообразование. Однако примерно в 90% случаев спонтанные кровянистые выделения из молочной железы вызваны доброкачественными опухолями этой локализации, например доброкачественной опухолью млечного протока, растяжением млечных протоков или мастопатией. Чтобы своевременно диагностировать любую патологию, женщине, заметившей у себя кровянистые или прозрачные выделения из одного соска, следует непременно обратиться к врачу, который, возможно, сочтет необходимым дальнейшее обследование.

Лечение

Лечение галактореи медикаментозное, проводится эндокринологом под наблюдением врача гинеколога. Если она свидетельствует о нарушении гормонального фона, который необходимо восстановить, пациентке обычно прописывают бромокриптин. Этот лекарственный препарат снижает уровень пролактина, что, в свою очередь, способствует прекращению галактореи. Под действием бромокриптина гормональные изменения, которые обусловливают галакторею, выравниваются в сторону нормы, стабилизируется менструальный цикл. 

Применение бромокриптина сопровождается такими неблагоприятными побочными эффектами, как тошнота, заложенность носа, головная боль, головокружение и запор. Все перечисленные последствия можно свести к минимуму, если начать принимать препарат в небольших дозах вечером и во время еды. Затем каждую неделю дозу можно постепенно увеличивать, пока уровень пролактина не достигнет необходимой величины.

Хирургическому вмешательству подлежат микропролактиномы, нечувствительные к медикаментозной терапии. Достаточно часто опухоль удается удалить хирургическим путем, не нарушив функцию молочной железы. Иногда после операции дополнительно проводят курс лучевой терапии.

Галакторею, обусловленную гипотиреоидизмом, лечат гормонами щитовидной железы. Если аномальное выделение молока связано с приемом какого-то лекарственного средства или органическим дефектом, препарат отменяют, а дефект стараются устранить. 

 
Редакция портала
20 декабря 2013, 19:41
+1

Комментарии

Ваше слово?
Написать комментарий...

Болезнь лечат

Медлайн
ул. Тверитина, д. 34/10, Парковый
(343)229-51-51
Гармония
Академика Бардина, 31, Юго-Западный
(343) 254-66-66

X