Редакция портала
26 сентября 2013, 20:42 0 +1

Вульвовагинит 

Группа заболеваний: болезни женских половых органов
Смежные болезни: вульвит, кольпит (вагинит)
Врач в каталоге: пульмонолог
Пораженный орган: вульва и влагалище
 

Описание

Вульвовагинит - это единовременное воспаление влагалища и наружных половых органов. 

В связи с тем, что вульва (наружные половые органы) и влагалище расположены рядом, воспаление одного органа приводит к воспалению другого. Заболеванию подвержены женщины всех возрастных групп, кроме того вульвовагинит возникает у девочек при экссудативном диатезе и несоблюдении правил личной гигиены.

Причины

Самая распространенная причина данного заболевания - поражение влагалища различными инфекциями: 

  • Инфицирование трихомонадами, одноклеточными организмами, передающимися половым путем.
  • Инфицирование грибками рода Candida (кандидоз). Велика вероятность заражения у беременных, а также у женщин принимающих оральные контрацептивы, страдающих диабетом, и проходящих курс лечения антибиотиками широкого спектра действия.
  • Бактериальная инфекция, обусловлена воздействием различных микробов и возбудителей, например Gardenella, гонорея.
  • Вирусная инфекция, например, вирус герпеса генитальной локации или остроконечная кондилома, передающаяся половым путем.

Кроме того возникновение вульвовагинита обусловлено рядом причин различного характера:

  • Травмы и повреждения кожи.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Оставшееся во влагалище инородное тело, например тампон.
  • Химические раздражения и аллергические реакции на составы для спринцевания, средства для мытья, белье и туалетную бумагу.
  • Атрофия тканей влагалища в период менопаузы, вызванная снижением выработки эстрогена в организме.
  • Паразитарная инфекция, вызываемая лобковыми вшами.

Симптомы

Симптомы у пациенток могут быть различными, так как обусловлены причиной, вызывающей заболевание:

  • При трихомонадном воспалении пациентки жалуются на зуд и жидкие, зеленоватые выделения из влагалища со зловонным запахом. Инфекция вызывает жжение при мочеиспускании и учащение мочеиспусканий.
  • Вульвовагинит, вызываемый грибками рода Candida, характеризуется густыми, белыми, творожистыми выделениями. Вульва и слизистая влагалища набухшая, покрасневшая, покрытая белым налетом.
  • Гонорейный вульвовагинит может протекать бессимптомно, а может проявляться обильными гнойными выделениями и затрудненным мочеиспусканием.
  • Острое воспаление вульвы, вызывает реакции разной степени выраженности, такие как отечность, покраснение, жжение и зуд. Сильная боль при мочеиспускании и болезненные половые сношения потребуют незамедлительного лечения.
  • Вирус герпеса в активной фазе приводит к образованию болезненных язвочек и пузырьков.
  • Хроническое течение болезни бывает без ярко выраженных симптомов, однако возможна отечность, которая может распространяться на всю промежность.

Диагностика

Вульвовагинит диагностируют на основании:

  • данных анамнеза пациентки и характерных симптомов
  • гинекологического осмотра;
  • результатов лабораторных (микроскопических и бактериологических) исследований.

На приеме врач расспрашивает пациентку о симптомах беспокоящей болезни и перенесенных ранее вагинальных инфекциях и венерических заболеваниях. Затем гинеколог проводит осмотр половых органов и влагалища на наличие воспалительных выделений и патологических изменений.

Лабораторные исследования отделяемого из влагалища назначают с целью идентификации возбудителя, вызвавшего воспаление. Кроме того потребуется полный анализ крови, анализ мочи, цитологическое исследование, в отдельных случаях - биопсия и посев выделений из язвочек для исключения злокачественных заболеваний.

Лечение

Терапевтическое лечение зависит от инфекции, вызывающей заболевание:

  • Бактериальный вульвовагинит лечат медикаментозно или с помощью гелей и мазей, препарат врач назначает индивидуально.
  • При грибковых инфекциях используют противогрибковые препараты. При молочнице показаны кремы и супозитории с миноказолом и клотримазолом. Они отпускаются как по рецепту, так и без.
  • Женщинам с трихомонадной влагалищной инфекцией и ее половому партнеру назначают метронидазол. Для лечения хламидиоза назначают антибиотики, такие как азитромицин, эритромицин, тетрациклин и другие.
  • Герпес и вирус папилломы человека вылечить невозможно, но для облегчения дискомфорта и предотвращения обострений врач может выписать противовирусный препарат, например, ацикловир.
  • Для удаления остроконечных кондилом используют хирургические методы и топические препараты.

При остром течении заболевания облегчение при зуде приносят сидячие ванночки с отваром ромашки и череды, компрессы с борной кислотой (см. лечение вульвита). Следует отказаться от раздражающего мыла. Хронический вульвовагинит иногда поддается лечению противозудными средствами, помогает тщательное соблюдение правил личной гигиены. Если воспаление вызвано атрофическими явлениями во влагалище и вульве, то можно использовать мази, содержащие эстроген.

Для быстрого выздоровления, важно четко соблюдать предписания врача. Продолжать принимать лекарства на протяжении всего периода лечения, даже если симптомы пропали.

Профилактика

Если вы подвержены раздражению влагалища и наружных половых органов, стоит приучить себя проводить ряд профилактических мероприятий, аналогичных для пациенток, страдающих вульвитом (см. профилактику вульвита).

 
Редакция портала
26 сентября 2013, 20:42
+1

Комментарии

Ваше слово?
Написать комментарий...

Болезнь лечат

Приемы врачей

X