Стоматит у детей 

Стоматит — воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, которое может встре­чаться у детей любого возраста.

Чаще всего причиной стоматита яв­ляются бактерии (стрептококк, стафилококк, кишечная палочка и др.) на фоне ослабления барьерной защиты слизистой оболочки ротовой полости вслед­ствие наличия хронических очагов инфекции (кари­ес).

Стоматит также может быть вызван вирусами, грибками, приемом лекарственных препаратов или возникать вследствие отравления химическими ве­ществами. Стоматит может быть началом некоторых инфекционных заболеваний (корь, скарлатина, грипп, ветряная оспа).

Существуют различные формы стоматита (катаральный, язвенный, афтозный).

Чаще наблюдается катаральный стоматит, при ко­тором имеются покраснение и отечность слизистой оболочки ротовой полости. Ребенок беспокойный, отказывается от еды, могут отмечаться подъемы тем­пературы тела. На слизистой оболочке щек и по кра­ям языка могут быть отпечатки зубов. Катаральный стоматит при успешном лечении и правильном уходе быстро заканчивается полным выздоровлением.

Язвенный стоматит наблюдается сравнительно редко, в основном у детей, имеющих большое коли­чество кариозных зубов, при отсутствии ухода за полостью рта.

Ребенок вялый, малоподвижный, отмечаются про­явления интоксикации (головная боль, разбитость, снижение аппетита и др.). Температура тела повы­шена, подчелюстные и шейные лимфатические узлы увеличены и болезненны, слюноотделение усилено. Десны становятся болезненными, отечными и легко кровоточат, появляется неприятный запах изо рта. Одновременно на различных участках слизистой оболочки рта и глотки возникают язвы небольших размеров, покрытые грязно-серым или бурого цвета (от примеси крови) налетом.

Афтозный стоматит — самое распространенное заболевание слизистой оболочки полости рта у детей, его считают проявлением первичного инфицирова­ния организма вирусом герпеса. Заражение происходит воздушно-капельным путем и через заражен­ные игрушки.

Чаще болеют дети грудного и раннего возраста. Начало болезни острое, чаще с повышением темпе­ратуры, явлениями интоксикации (вялость, отказ от еды, нарушения сна). Затем появляются высыпания в виде быстро вскрывающихся пузырьков или эро­зий, покрытых налетом желтовато-серого цвета. Эти изменения сопровождаются резкой болезненностью и затруднениями в приеме пищи. Подчелюстные и шейные лимфатические узлы увеличены и болез­ненны. Слюноотделение усиливается, появляется неприятный запах изо рта.

Продолжительность заболевания — 7-10 дней. Образовавшиеся на месте пузырьков язвочки за­живают без образования рубцов. Заболевание не по­вторяется в связи с развитием стойкого иммунитета к вирусу герпеса.

При необходимости проводить меро­приятия по снижению высокой температуры тела, активно выпаивать ребенка (вода, несладкие компоты).

«Омолодить» питание. При затруднении в приеме пищи детям предлагают преимущественно жидкую пищу в охлажденном виде (супы, каши). Питание проводят дробно (5-6 раз в день) и небольшими порциями, при категорическом отказе ребенка от еды увеличивают интервалы между приемами пищи. Ис­ключают продукты, которые могут усилить боль в ротовой полости (кислые, соленые и твердые продукты и блюда). После приема пищи рот необходимо про­полоскать водой (или хотя бы запить водой пищу).

 Проводить местное лечение, направленное на устранение инфекции. Несколько раз в день прово­дить обработку полости рта растворами антисепти­ков (достаточно и одного): фурацилина, антибио­тиков — или специальными лечебными растворами, широко представленными в ассортименте аптек. Ле­чебные гели или мази накладывают на пораженную слизистую марлевым тампоном, полость рта ороша­ют антисептическими растворами с помощью шпри­ца (5-6 раз в день и после кормлений).