Редакция портала
08 января 2014, 10:07 1 +3

Депрессия 

Группа заболеваний: психические расстройства
Смежные болезни: неврастения (астенический невроз)
Врач в каталоге: психиатр
Пораженный орган: головной мозг
 

Описание

Депрессия (от лат. «depressio»  подавление)  вид невротического расстройства, характеризующийся постоянно печальным настроением, гиподинамией и общей заторможенностью. Депрессивный невроз сопровождается вегетативно-соматическими расстройствами и нарушениями сна.

Около 20% женщин и 10% мужчин хотя бы раз в жизни перенесли депрессивное состояние. А частота депрессий у больных соматических и неврологических стационаров еще выше и достигает 57%. По данным ВОЗ к 2015 году депрессия выйдет на первое место среди всех болезней человечества, опередив сердечно-сосудистые нарушения и онкологию. Большая часть людей в состоянии депрессии, к сожалению, не обращается за помощью к врачам. Однако депрессия, оставленная без лечения, поражает личность больного, разрушает человеческие взаимоотношения и судьбы людей, ведет к злоупотреблению психоактивными веществами и алкоголем, а в ряде случаев может приводить к инвалидности и даже смерти.

Причины

Депрессивные расстройства могут появиться в любом возрасте и у представителей любых социальных групп. Это объясняется, прежде всего, тем, что ценности современного общества оказывают существенное давление на человека. Люди стремятся к социальному благополучию, профессиональным успехам, внешней привлекательности. Если же достигнуть этого не удается, человек может впасть в отчаяние, тяжело переживать неудачи, и, как следствие, развивается депрессия. К депрессивному расстройству могут также привести и тяжелые психологические травмы, такие как смерть близкого человека, распад семьи, разрыв отношений с любимым человеком, тяжелое заболевание.

В редких случаях депрессия возникает без какой-либо очевидной причины. Ученые предполагают, что в подобных ситуациях играют роль особенности нейрохимических процессов, в частности, обмен нейромедиаторов (серотонин, норадреналин и др.).

Симптомы

Депрессия характеризуется «депрессивной триадой»:

  • снижение настроения и утрата способности переживать радость (ангедония);
  • нарушение мышления (негативные суждения, пессимистический взгляд на происходящее и т. д.);
  • двигательная заторможенность. 

При депрессии снижена самооценка, наблюдается потеря интереса к жизни и привычной деятельности. В некоторых случаях человек, страдающий ею, может начать злоупотреблять алкоголем или иными психотропными веществами.

Основной симптом депрессии  это снижение настроения, подавленность, утрата интересов к радостям жизни вплоть до полного равнодушия к тому, что раньше нравилось, утомляемость снижение жизненной активности. Можно предполагать наличие депрессии, если 2-3 из указанных признаков держатся не менее двух недель и сочетаются с 2-4 другими из числа следующих:

  • снижение концентрации и внимания,
  • неуверенность в себе,
  • чувство вины,
  • пессимистическое видение будущего,
  • мысли о смерти или самоубийстве,
  • нарушение сна,
  • нарушение аппетита.

Депрессия может длиться неделями, месяцами, годами. Наличие депрессивного расстройства способствует затяжному хроническому течению существующего неврологического или соматического заболевания (сахарного диабета, артериальной гипертензии, болезней желудочно-кишечного тракта и др.), препятствует естественному течению восстановительного периода после травм, операций, перенесенного инсульта. Депрессия увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений и инсульта, а также резко снижает качество жизни.

Диагностика

Сложность диагностики депрессивного невроза связана с тем, что сам пациент не связывает свое состояние с психогенными факторами и в разговоре с врачами никогда не упоминает о наличии хронической психотравмирующей ситуации. Поэтому проявления невротической депрессии часто относят к сопутствующим симптомам соматического заболевания (вегето-сосудистой дистонии, хронического гастрита, колита и пр.).

В связи с этим важное значение имеет консультирование подобных пациентов у психоневролога, который проводит тщательный расспрос пациента, направленный на определение причины заболевания и выявление мучающих его переживаний. С целью исключения соматической патологии пациенту с депрессивным неврозом могут быть назначены: консультация кардиолога и гастроэнтеролога, ЭКГ, УЗИ брюшной полости, ЭЭГ, РЭГ, Эхо-ЭГ и др.

Если человек не ощущает положительных эмоций, но все же продолжает вести нормальный образ жизни, у него нет клинически выраженного депрессивного состояния. Когда же чувство подавленности и сниженное настроение резко выражены и нарушают работу и повседневную жизнь, скорее всего, речь идет об одной из форм депрессивного расстройства.

Ответы на следующие вопросы помогут сделать правильный вывод:

  • Вы в состоянии эффективно проработать целый рабочий день?
  • Вы продолжаете видеться со своими родственниками и друзьями и хорошо ли Вам с ними?
  • Вы свободно держитесь в обществе?

Если на большинство вопросов вы ответили положительно, а также наблюдаете у себя большинство вышеуказанных симптомов, стоит обратиться за консультацией к психиатру. Доктор составит анамнез жизни, проведет беседу и возможно несколько простых тестов. На основании этих данных можно поставить диагноз и назначить лечебные мерроприятия.

Лечение

Большинство пациентов, которые получают адекватное лечение, быстро поправляются и возвращаются к работе и нормальной жизни уже через несколько недель. Лечение улучшает психическое состояние, положительно сказывается на физическом здоровье, течении хронических заболеваний, помогает справиться с курением и злоупотреблением алкоголем. 

Лечение депрессии проводят амбулаторно в несколько этапов.

Первый этап заключается в устранении самых тяжелых проявлений заболевания и занимает от 6 до 12 недель. При успешно подобранном лечении в конце этого периода тяжелое состояние проходит.

Важно не пропускать назначенные посещения врача. Быть правдивым, сообщая о самочувствии в ходе лечения, говорить врачу обо всех своих тревогах, подозрениях на побочные эффекты от принимаемых лекарств. Имейте в виду, что нужно время, чтобы подобрать наиболее эффективное лечение.

Прием антидепрессантов может давать побочные эффекты, о появлении которых необходимо сообщать врачу. Важно знать, что эти проявления временные и, скорее всего, пройдут самостоятельно. Известно, что лечение депрессии является достаточно дорогостоящим. Но отсутствие лечения депрессии обходится еще дороже, поскольку приводит к существенным ограничениям в психическом и физическом состоянии: человек теряет способность к производительному труду, к учебе, нарушаются отношения с людьми. 

Второй этап — это лечение, направленное на предупреждение рецидивов заболевания, занимает от 4 до 9 месяцев. Его следует принимать, несмотря на удовлетворительное самочувствие. Многим пациентам в дальнейшем помощь врача может не потребоваться. Однако некоторым больным необходимо постоянное поддерживающее лечение.

Профилактика

Для того, чтобы препятствовать развитию депрессии, нужно научиться преодолевать стрессовые ситуации. Здоровый образ жизни, регулярная зарядка, правильный режим работы и отдыха  вот что поможет бороться со стрессом и сохранить душевное равновесие! 

 
Редакция портала
08 января 2014, 10:07
+3

Комментарии

С депрессией у нас кажется каждый второй, прямо нездоровая мода и не поймешь, кто действительно болен, а кто врет.
27 августа 2014, 18:49
Ваше слово?
Написать комментарий...

Болезнь лечат

ДЭНАС
ул. Постовского, д. 15, Юго-Западный
(343) 267-70-68, (343) 267-70-98
Земская больница
Готвальда, 14а, Заречный
(343) 272-33-32

X