Главная Каталог болезней Болезни костей и мышц Молоткообразный палец стопы
Редакция портала
03 октября 2013, 23:50 3 +1

Молоткообразный палец стопы 

Группа заболеваний: болезни костей и мышц
Смежные болезни: плоскостопие, халюс вальгус
Врач в каталоге: ортопед
Пораженный орган: суставы стоп
 

Описание

Молоткообразные пальцы стопы  деформация, при которой пальцы стопы (обычно II и III) приобретают вид молотков. Патология редко бывает изолированной, и, как правило, является частью сложной деформации стопы вследствие плоскостопия в сочетании с артрозом мелких суставов стопы. Реже молоткообразные пальцы стопы развиваются в результате травм.

Деформации пальцев стопы (в том числе и молоткообразные пальцы стопы)  широко распространенная патология. Наблюдается у 2-20% взрослых людей, причем у женщин в 5 раз чаще, чем у мужчин.

Причины

Движениями пальцев стопы управляют две группы мышц: сгибатели и разгибатели. Сухожилия мышц прикрепляются к фалангам пальцев. В норме сухожилия обеих групп мышц «тянут» пальцы с одинаковой силой.

При плоскостопии стопа удлиняется, тяга мышц-сгибателей начинает преобладать над тягой мышц-разгибателей, и пальцы постепенно деформируются. Дополнительным провоцирующим фактором является тесная и узкая обувь, а также обувь на высоком каблуке, при ношении которой происходит перераспределение нагрузки на участвующие в ходьбе отделы стопы. Риск развития молоткообразных пальцев стопы увеличивается при некоторых системных заболеваниях (псориаз, ревматоидный артрит), нервно-мышечных болезнях (церебральный паралич, болезнь Шарко-Мари, множественный склероз) и сахарном диабете.

Симптомы

Деформация развивается постепенно. Пальцы сгибаются, происходит перераспределение опоры с пальцев на головки плюсневых костей, под которыми со временем образуются натоптыши. При выраженной деформации возможны язвы. На тыле пальцев из-за постоянной травматизации обувью появляются мозоли.

Одновременно нередко прогрессирует Hallux Valgus (деформация I плюснефалангового сустава, которую обычно называют «косточкой» или «шишкой» на стопе). В результате сочетанной деформации II палец стопы иногда ложится на изогнутый кнаружи I палец.

Возникновение молоткообразных пальцев стопы сопровождается подвивихом проксимальных (расположенных ближе к центру тела) фаланг пальцев и развитием остеоартроза плюснефаланговых суставов. Уменьшается объем движений в суставах. Пациентов беспокоят боли при ходьбе, попытке встать на носочки.

Диагностика

Диагноз ставиться врачем ортопедом на основании внешнего осмотра, анамнеза жизни пациента и данных рентгенографии.

Лечение

Чем раньше начато лечение, тем больше шансы исправить патологию без операции. При длительном течении деформация становится фиксированной, сопровождается изменением костей, суставов и мягких тканей стопы, образованием спаек между сухожилиями и капсулой суставов. На этой стадии выправить положение пальцев без хирургического вмешательства практически невозможно.

На начальных стадиях развития молоткообразных пальцев стопы проводится комплексное консервативное лечение плоскостопия. Пациенту рекомендуют носить ортопедическую обувь, назначают лечебную гимнастику для укрепления свода стопы.

При длительном существовании патологии и выраженной деформации пальцев стопы показана операция. Ортопедия и травматологиярасполагает несколькими десятками оперативных методик для исправления молоткообразных пальцев стопы. Возможна резекция (удаление) части основной фаланги, артропластика (обработка суставных поверхностей) и артродез (иссечение суставных поверхностей с фиксацией костей в определенном положении).

 
Редакция портала
03 октября 2013, 23:50
+1

Комментарии

PD66wt http://www.FyLitCl7Pf7ojQdDUOLQOuaxTXbj5iNG.com
03 января 2017, 18:51
stC8we http://www.y7YwKx7Pm6OnyJvolbcwrWdoEnRF29pb.com
29 января 2017, 23:11
VXNJKG http://www.y7YwKx7Pm6OnyJvolbcwrWdoEnRF29pb.com
29 января 2017, 23:15
Ваше слово?
Написать комментарий...

Болезнь лечат

X